"公共卫生"的搜尋報告

公共卫生是通过组织社区资源，为公众提供疾病预防和促进健康的一门管理学，它使用预防医学、健康促进、环境卫生、社会科学等技术和手段。公共卫生体系由国际公共卫生组织、国家公共卫生组织、地方公共卫生组织和社区公共卫生组织组成。

发展史

组织与机构--
按组织划分

国际公共卫生组织。通过参加组织、加入协约与公约等形式，指导、监督、协调各个国家与地区的公共卫生工作。如世界卫生组织、绿色和平和世界自然基金會等等。
国家或地区（及地方）公共卫生组织。作为政府行政管理机构，代表政府提供公共卫生服务，共同发挥支柱作用。如卫生部门、劳工与保障部门、国土与环境部门和规划与发展部门等。
按职能与职责划分

卫生保健提供者。如医院、社区健康服务中心、精神卫生组织、实验（检验）中心、护理院，主要提供预防、诊断、康复和护理服务。
公共安全组织。如警察局、消防队、医疗急救中心，预防处理紧急伤害和公共卫生事件。
环境保护、劳动保护和食品安全机构。作为执法部门，监督和保障安全的生存环境、保障人群健康。
文化、教育、体育机构。为社区提供促进健康的精神环境和物质环境。
民政、慈善组织。为弱势人群包括失能人士、低收入人士和独居及高龄人士提供政策与物质支持。
现代实践
公共卫生职能的分离与融合

临床医生基于疾病的研究产生了流行病学的思维观。英国伦敦的William Heberden虽然是一名临床医生，但确出版过一卷死亡率报道原始资料的分析，体现出定量分析的技能和流行病学见解。
人们对公共卫生的重视反而造成了临床医学和公共卫生的逐渐分离。1916年，洛克菲勒基金决定支持创办与医学院分享的公共卫生学院，这是一个标志性的事件。
临床医学与公共卫生分离后，过多的资源被投入到临床医学的技术发展、教育和实践中。虽然在早期在效果上临床医学有立杆见影的收益，但是人们逐渐发现公共卫生的具备不可低估的效益、而且二者其实是不可分开的。
临床医学与公共卫生的再次融合——流行病学的广泛应用
公共卫生概念的提出

人们认识到，影响健康的因素除了物质因素外，社会因素起到了很大的作用，但是单靠卫生部门是无法完成的。
Winslow在1923年对公共卫生进行了定义，与当前的概念十分接近。
世界衞生組織在1952年采纳了Winslow的定义。
当前的目标:为健康服务、为公众服务

健康的重要性：健康是一种基本人权，也是社会可持续发展的要素之一。
健康的影响因素：

行为和生活方式
环境因素
生物学因素
健康服务因素

实践

按人群划分
儿童疾病与死亡
孕产妇疾病与死亡
老年人生活质量
按健康问题划分
传染病：SARS、禽流感、流感、瘋牛症、艾滋病 登革熱
慢性非传染性疾病：肿瘤、糖尿病、高血压
意外伤害：车祸
不良健康行为：吸烟、饮酒 吸毒 不安全的性行為
精神及心理卫生:憂鬱症

当代公共卫生问题

Winslow
John Snow(約翰·斯諾)

人物

学科

教育

流行病學
預防醫學
生物統計
環境衛生
職業衛生
衛生政策
醫學管理

部門

医療関係

肺結核的預防
接種疫苗
傳染病和食物中毒的預防
精神衛生
生活環境関係

上水道
下水道
废弃物理
清掃

主要政策
仅20世纪以来，根据文献记载，对影响较大的200起公共卫生突发灾害的统计，其中核泄漏与核辐射10起，食品中毒32起，药物中毒7起，化学品泄漏、污染42起，毒气泄漏及煤矿瓦斯爆炸60起，有毒生物引发的29起，利用毒雾制造恐怖事件8起，邪教利用毒物自杀或施放毒气伤害他人的8起。

重大公共卫生事件

衛生
大学 - 医学部 - 公共卫生学院
環境衛生 - 食品衛生 - 儿童青少年衛生 - 职业卫生
社会保障 - 社会医学