甲型肝炎(Hepatitis A)是一种在人类中分布广泛的病毒性肝炎,具有传染性。原来称为传染性肝炎(infectious hepatitis)。
病原体 甲型肝炎在东南亚、俄罗斯、中东、地中海地区、整个非洲和中美洲以及南美洲非常常见。
分布 甲型肝炎通过消化道传播,比如通过手触摸到粪便或者尿,然后触摸口。紧密的身体接触、不乾净的饮水和没有足够煮沸的食物是最常见的感染途径。尤其是使用粪便施肥的蔬菜和海产品(比如贝壳等)非常容易感染甲型肝炎。
传播 甲型肝炎的潜伏期是15至50天。急性甲型肝炎可以维持数周以至数月。与其它病毒性肝炎相比甲型肝炎比较缓和,尤其儿童的病状一般比较轻,有时甚至完全没有病状。甲型肝炎从不转化为慢性,因此不会导致肝脏长期被破坏。甲型肝炎最容易感染的时候是病状爆发后一至两周时。但是在病好一周后病人依然可能感染其他人。虽然大多数病人不必入院,但是约十分之一的病人必须入院治疗。治愈时间一般为四至八周(极少达18个月)。
过程 潜伏期后病人会恶心、呕吐、腹痛、发烧、腹泻、精神萎靡,一般甲型肝炎没有黄疸,少数有严重黄疸,尿颜色深,有可能发生胆汁堵塞。
症状 临床诊断使用化验来证明血浆中的Anti-HAV Ig。其它化验方法有证明甲型肝炎病毒抗体以及使用聚合酶链锁反应证明粪便中病毒核糖核酸的存在。
诊断 针对甲型肝炎可以接种疫苗。过去疫苗是被动疫苗,近来也有主动疫苗。疫苗要分三次注射入肌肉,第二次在第一次后约两周注射,第三次在半年后。12个月以上的幼儿可以接受甲型肝炎的免疫。
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